خصم المصاريف الطبية في 730: كيف تسترجع 19% من تكاليف علاجك

ما هو خصم المصاريف الطبية

كل صباح تفتح رانيا صندوقها الصغير لجمع الأدوية وترمي الإيصالات القديمة. كانت تحفظها كلها في ظرف واحد، لكنها لم تكن تعرف ماذا تفيد. ثم في صباح أحد جاءت إلى مكتبنا في Cinisello Balsamo، في Via Oreste Terenghi، واكتشفت أن تلك الإيصالات كانت أغلى مما تخيّلت: المصاريف الطبية المدفوعة خلال السنة تُخصم عبر نموذج 730، وجزء من المال الذي أنفقته يعود إليك.

خصم المصاريف الطبية هو استرداد ضريبي لمن يدفع مقابل الفحوص والدواء والتحاليل والعلاجات السنية والنظارات والجلسات العلاجية. ليس ميزة مخصصة لقلة، بل يستحقها كل من يتحمّل هذه المصاريف، حتى لو كانت من أجل ابن أو والد معال عليه. يُسمّى خصماً لأنه لا يمنحك صك دفع منفصل، بل يُنقص مبلغاً من الضرائب المستحقة عليك: إذا أنفقت الكثير على العلاج في العام الماضي، فقد يخرج لك 730 برصيد في صالحك.

كم تسترجع: الحد الأدنى وطريقة الحساب

الحد الأدنى 129.11 يورو

الحد الأدنى سقف يُخصم مرة واحدة في السنة، على إجمالي المصاريف الطبية. ليس 129.11 يورو عن كل إيصال، بل 129.11 يورو على مجموع مصاريف السنة كلها. إذا أنفقت في 2025 مبلغ 100 يورو فقط بين الأدوية والفحوص، تبقى هذه الحجم دون السقف ولا ينتج عنها أي استرداد. وإذا أنفقت 500 يورو، يبدأ الحساب من 500 ناقص 129.11.

مثال بالأرقام

لنفترض أنك دفعت في 2025 مبلغ 1,500 يورو بين فحوص الأخصائيين والأدوية وفحص بالرنين المغناطيسي. نطرح الحد الأدنى: 1,500 − 129.11 = 1,370.89 يورو. وعلى هذه النسبة نحسب 19%: الخصم يساوي نحو 260.47 يورو. ليس استرداداً منفصلاً: هذه الـ260.47 يورو تُخصم من الضرائب المستحقة عليك، وإذا كانت الضرائب المدفوعة أكثر يعود الفرق في راتبك أو في معاشك.

• الحد الأدنى السنوي: 129.11 يورو، مرة واحدة على إجمالي المصاريف الطبية العادية.
• سقف الأمراض المعفاة من التذكرة الطبية: 6,197.48 يورو في السنة، والزيادة عنها لا تُخصم بهذه الطريقة.
• حد 15,493.71 يورو: إذا تجاوز إجمالي المصاريف الصحية هذا المبلغ، يمكنك اختيار استرداد الخصم على أقساط سنوية متساوية لأربع سنوات. الاختيار يُعلن في إقرار السنة التي أنفقت فيها ولا يمكن تغييره بعدها.
• انتبه: حد 15,493.71 يُحسب قبل خصم الحد الأدنى، أي على المبلغ المدفوع كاملاً، لا على ما يتبقى بعد طرح 129.11 يورو.

أي المصاريف الطبية تدخل في 730

ليست كل المصاريف الصحية متساوية أمام هيئة الضرائب. المصاريف التي تستحق خصم 19% هي المصاريف الطبية العامة والرعاية المحدّدة، إضافة إلى الخدمات التخصصية. هذا ما يدخل عملياً:

• فحوص طبيب الأسرة والفحوص التخصصية، حتى لو كانت بأجر خاص.
• أدوية بدون وصفة وأدوية بوصفة طبية، بشرط أن يثبتها إيصال مفصّل من الصيدلية أو فاتورة.
• تحاليل وأشعة وتصوير بالرنين والموجات فوق الصوتية وكل الفحوص التشخيصية.
• عمليات جراحية وحالات دخول للمبيت وزراعة أعضاء.
• علاجات سنية وتركيبات الأسنان والأجهزة الطبية، ونظارات للبصر وعدسات لاصقة.
• علاج طبيعي وإعادة تأهيل وتمريض وجلسات يصفها الطبيب.
• علاجات المياه المعدنية، عدا مصاريف السفر والإقامة.
• شراء أو استئجار الأجهزة والمعدات الطبية والصحية.

ما الذي لا يدخل

لا يُخصم شيء عن السفر والإقامة المرتبطة بالعلاج، حتى لو كان العلاج في الخارج. وكذلك تبقى خارج الخصم الأغذية الطبية الخاصة (لم تعد قابلة للخصم منذ 2019)، والمبلغ الذي رده لك شخص آخر بالفعل: إذا ردّت عليك شركة التأمين 200 يورو من فاتورة بـ600 يورو، يُخصم فقط ما دفعته أنت فعلاً.

الإيصالات والفواتير: ماذا يجب أن تحفظ

الخصم يبدأ من الوثائق. للأدوية يلزم الإيصال المفصّل من الصيدلية، أي الإيصال الذي يذكر طبيعة المنتجات وجودتها وكميتها ورقمك الضريبي: بدون هذه البيانات لا يقبل هيئة الضرائب إيصال الصيدلية. أما الفحوص والتحاليل والعلاج فيكفي أن تُصدر فاتورة أو إيصال ضريبي يحمل رقمك الضريبي لمن دفع.

• إيصالات الصيدلية المفصّلة مع الرقم الضريبي وتفصيل الأدوية.
• فواتير وإيصالات ضريبية للفحوص والفحوصات والعمليات والعلاجات.
• إيصالات محلات النظارات للنظارات والعدسات، مع وصفة الطبيب.
• وثائق مصاريف الإعاقة، مع الشهادات المطلوبة.
• إيصالات الدفع: منذ 2020 تتطلب بعض المصاريف دفعاً قابلاً للتتبع (تحويل بنكي أو بطاقة أو شيك)، مع استثناءات للأدوية والأجهزة الطبية وخدمات المنشآت العامة أو المرخّصة.

أين تجدها كلها جاهزة

خبر سعيد: في الإقرار المُعدّ مسبقاً تظهر كثير من المصاريف الطبية تلقائياً، بفضل البيانات التي ترسلها الصيدليات والمنشآت الصحية عبر البطاقة الصحية. لكن «مُدرجة مسبقاً» لا تعني «كاملة»: غالباً ما ينقص مصاريف الخارج، ومصاريف من كان معفى، والخصومات لمن دفع عن فرد من أفراد عائلته. عملنا هو مقارنة الإقرار المسبق بظرف إيصالاتك وإضافة الناقص.

المصاريف التي أُنجزت في الخارج

العلاجات المدفوعة خارج إيطاليا يمكن خصمها أيضاً، بشرط أن تكون الوثائق محرَّرة أو مترجمة إلى الإيطالية. وتنطبق القاعدة نفسها: لا استرداد عن السفر والإقامة، بل عن الخدمة الصحية فقط.

من يمكنه خصم المصاريف الطبية

القاعدة أساسية واحدة: الخصم لمن دفع. إذا دفعت أنت ثمن فحص والدتك، فالخصم يظهر في إقرارك أنت. ومصاريف الأقارب الذين تعولهم — الزوج أو الزوجة والأبناء والوالدان — تُضاف إلى مصاريفك، شريطة أن يكونوا معالين عليك فعلاً وفقاً للدخل الذي يحدده القانون. وانتبه إلى تفصيل: الاسم على الفاتورة واسم الدافع يجب أن يكونا واحداً، وإلا فإن هذه النفقة تحتاج إلى توثيق دقيق.

الأمراض المعفاة من التذكرة الطبية

هناك حالة تُخصم فيها النفقة حتى لو كان القريب غير معال عليك: العلاجات المرتبطة بمرض معفى من المشاركة في النفقة الصحية العامة. في هذه الحالة، الجزء الذي لم يجد مكاناً في ضريبة IRPEF الخاصة بالمريض، يخصمه القريب الذي تحمّله، بحد أقصى 6,197.48 يورو في السنة. لكن تلزم الوثائق الصحيحة: شهادة المصلحة الصحية المحلية (ASL)، وشهادة الطبيب التي تربط النفقة بالمرض، وإيصالات موضحة فيها اسم الدافع.

إذا كانت النفقة قد رُدّت عليك

هل عندك تأمين صحي، أو ردّت عليك هيئة الصحة العامة قيمة النفقة؟ عندها يُخصم فقط الجزء الذي لم يُعد إليك. إدخال المبلغ كاملاً هو من أكثر الأخطاء التي ترصدها هيئة الضرائب في المراجعات، ويتطلب إعادة المنفعة مع الفوائد.

كيف يُملأ في 730 ومتى يصل التوفير

في نموذج 730 تُكتب المصاريف الطبية العادية في السطرين E1 وE2 من القسم E، بينما مصاريف الأشخاص ذوي الإعاقة لها سطر مخصّص. إذا قدّمت 730 عبرنا، نتكفّل نحن بالتعبئة: أنت تجلب الوثائق، نراجع النتيجة معاً ثم نرسلها. أما إذا استخدمت النسخة المعدّة مسبقاً على الإنترنت فلا تنسَ قسم المصاريف الصحية قبل الضغط على الإرسال.

التوفير لا يصل كتحويل بنكي منفصل. إذا كان لديك جهة تخصم الضرائب نيابة عنك — صاحب العمل أو هيئة المعاشات — يُوزَّع الخصم على رواتب الأشهر التالية للإرسال أو على أقساط المعاش. إذا قدّمت الإقرار مبكراً يبدأ الاسترداد صيفاً: انتظار سبتمبر يعني انتظار الاسترداد أيضاً.

متى يجدر التقسيم على أقساط

لمن لديه مصاريف صحية كبيرة — نتحدث عن أكثر من 15,493.71 يورو في السنة — يسمح القانون بتقسيم الخصم إلى أربعة أقساط متساوية، قسط في كل سنة. قد يكون ذلك مفيداً حين لا تكفي ضريبة IRPEF الخاصة بالسنة لاستغلال المنفعة كاملة. لكن انتبه: الاختيار يُعلن في إقرار السنة التي تكبدت فيها النفقة ولا يمكن تعديله بعدها. هذه واحدة من الحالات التي يكون فيها نصف ساعة من الاستشارة قبل الإرسال خيراً من مئات اليوروهات.

خمسة أخطاء تُفقدك الخصم

• رمي إيصالات الصيدلية: بدون إيصال مفصّل لا يمكن الإقرار بمصاريف الأدوية.
• نسيان الرقم الضريبي على الفواتير والإيصالات: تبقى الوثيقة باسم لا أحد.
• نسيان مصاريف الأقارب المعالين عليهم: إنها قابلة للخصم حتى لو كانت الوثيقة باسمهم.
• خصم الجزء الذي رده التأمين: يُسترجع فقط ما دفعته أنت.
• استبعاد مصاريف الخارج من الإقرار لأنها «ليست إيطالية»: تُخصم ما دامت الوثائق بالإيطالية.

رانيا، صاحبة ظرف الإيصالات، استرجعت أكثر من 200 يورو عن سنة من الأدوية والفحوص. ليست مبلغاً باهتاً، لكنها أموال أنفقتها بالفعل وكانت معرّضة لأن تبقى هناك. إذا كان لديك أنت أيضاً صندوق مليء بالإيصالات، لا تنتظر يونيو القادم: أحضره إلى المكتب ونرى معاً كم يساوي.